第497章 复杂的腹痛（第1页）
隔壁办公室传来一阵轻微的响动，是赵林也来了。两人隔着一道墙，谁也没打招呼。一上午过得波澜不惊。周逸尘处理了两个住院病人的常规情况，剩下的时间都在看书。快到中午的时候，有护士过来通知，说急诊科那边收了个病人，需要急诊。“好，我马上过去。”周逸尘点了点头，起身就往外走。刚出门，隔壁办公室的门也开了，赵林从里面走了出来。显然，他也接到通知了。值班医生有两个，这种急会诊，一般都是一起去。两人对视了一眼，都没说话，一前一后地朝着楼下急诊室走去。急诊抢救室里，一个二十岁出头的年轻姑娘躺在病床上，疼得满头是汗，嘴唇都白了。旁边站着一个同样年轻的小伙子，手足无措地抓着她的手。“医生，医生你们快看看她，她肚子疼得受不了了！”小伙子看到他们，像是抓到了救命稻草。赵林走上前，皱着眉问道。“怎么个疼法？哪里最疼？”“就是右边，右下边，”姑娘蜷着身子，费力地说，“一阵一阵的，跟拿刀子绞一样。”赵林弯下腰，伸手在姑娘的右下腹按了按。“这里疼吗？”“疼！”他手一松开，姑娘啊地叫了一声，疼得更厉害了。典型的麦氏点压痛，还有反跳痛。赵林直起身子，心里有了初步判断。“像是急性阑尾炎。”他对旁边的周逸尘说道。周逸尘没立刻搭话，他走到病床另一边，看着姑娘的脸。“别紧张，你先深呼吸。”他的声音很稳，带着安抚人心的力量。姑娘的情绪稍微平复了一点。周逸尘这才开口问：“今天是你月经周期的第几天？”姑娘愣了一下，没想到医生会问这个。旁边的男朋友也有些尴尬。赵林的眉头又皱了皱。“大概……第十五六天吧。”姑娘想了想，小声说。周逸尘点了点头，心里大概有数了。他伸出手，也很轻柔地在姑娘的腹部按压检查。手法和赵林差不多，但更细致。他不仅检查了右下腹，连带着整个下腹部都仔细地摸了一遍。在按到一个地方时，姑娘的眉头明显蹙得更紧了。那个位置，比阑尾的位置要偏下、偏内一些。接着，周逸尘的手指在姑娘的腿上一个地方轻轻按了一下。足三里穴。然后，他又在姑娘外膝眼下四寸的地方找到了另一个压痛点。阑尾穴。姑娘的反应都很剧烈。但周逸尘注意到，两个穴位的疼痛反应，还是有细微的差别。做完这些，他才站直了身体。赵林一直看着他的动作，眼神有些不解。他看不懂周逸尘后面按的那两下是什么意思。“怎么样？你也觉得是阑尾炎吧？”赵林问道，“准备转外科手术吧。”周逸尘摇了摇头。“我觉得，不一定。”赵林一怔：“反跳痛这么明显，不是阑尾炎是什么？”“她的压痛点，最重的地方，不在麦氏点上，更像是附件区。”周逸尘平静地分析道。“而且，她正好处在排卵期。”“排卵期？”赵林更不解了。“有一种可能，叫黄体破裂。”周逸尘说出了一个相对少见的诊断。“这……也太巧了吧？”赵林有些怀疑。这病他只在书上看过，临床上碰到的很少。“症状很像，”周逸尘继续说，“起病急，右下腹剧烈疼痛，而且常发生于月经周期的后半期。最关键的是，妇科检查的时候，附件区会有明显的压痛。”赵林沉默了。他刚才的检查，满脑子都是阑尾炎，确实忽略了这些细节。现在被周逸尘这么一说，他再回想，好像确实是那么回事。“那……那现在怎么办？”旁边的男朋友急了，“到底是什么病啊？”“先别急，”周逸尘安抚道，“我们先请妇科的医生过来会诊一下，做个b超看看，很快就能确诊。”他看向赵林，征求他的意见。“你看呢？”赵林感觉自己的脸颊有点发烫。又是这样。自己看到第一层，他已经想到了第三层。这种被人全方位碾压的感觉，比上次还要难受。但他是个医生，病人的安危是第一位的。他深吸一口气，把那点可笑的自尊心压了下去。“就按你说的办。”他的声音有些干涩。“我去找妇科医生，你在这边看着病人。”说完，赵林几乎是逃一样地快步走出了抢救室。周逸尘看着赵林几乎是落荒而逃的背影，轻轻摇了摇头。他转过身，重新看向病床上的姑娘。“别怕，我们请了妇科的医生，她这方面是专家，很快就能搞清楚情况。”小伙子攥着女朋友的手，一个劲儿地点头。，！“谢谢医生，谢谢医生。”姑娘的疼痛似乎也因为情绪的稳定而缓解了一点点，她咬着牙，额头上全是细密的汗珠。周逸尘没再多说，只是安静地站在一旁，观察着她的生命体征。没过几分钟，一阵急促的脚步声传来。赵林带着一个四十岁上下的女医生快步走了进来。女医生穿着白大褂，戴着口罩，眼神却很沉稳。“病人什么情况？”她一边问，一边已经走到了病床边。赵林把情况简单说了一遍，着重提了周逸尘关于黄体破裂的怀疑。女医生听完，抬眼看了周逸尘一下，眼神里带着一丝惊讶。她没多问，直接俯下身开始给病人做检查。手法专业，动作麻利。“确实，附件区压痛明显，宫颈有举痛。”她直起身，语气很肯定。“高度怀疑黄体破裂，马上做b超。”她看向赵林：“b超室那边打好招呼了吗？”“打好了，孙医生在那边等着了。”赵林赶紧回答。“行，送过去吧。”女医生说完，又看了周逸尘一眼，这次眼神里多了几分赞许。“小伙子，思路很清晰啊！”周逸尘只是微微点了点头。“应该的。”很快，护士推来了平车，几个人七手八脚地把姑娘抬了上去，匆匆推向b超室。：（）知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始