第490章 双职工（第1页）
刘娟比王宇准备得充分一些，她清晰地回答：“要从少量、无脂的流食开始，比如米汤，不能喝牛奶和豆浆，然后慢慢过渡到半流食和软食。”“很好。”周逸尘满意地点了点头。“你们要记住，胰腺炎这个病，治疗方案不复杂，但护理和忌口，比用药还重要。”“很多病人就是因为嘴馋，偷吃了一口，结果病情反复，甚至加重。”他这番话，不光是说给两个实习生听的，也是说给病床上的老刘听的。老刘的婆娘就守在旁边，听得连连点头。“医生你放心，我盯着他，一口都不让他乱吃！”康健民在旁边看着，没说话，端着茶缸，眼里都是笑意。周逸尘这小子，不光技术好，带教也有一手。不像有些年轻医生，自己会做，但说不出来，也教不明白。查完十五床，一行人又走向下一间病房。十七床是个新入院的病人，昨天下午才住进来的。一个六十多岁的老大爷，姓王。人很瘦，精神看着也不太好，靠在床头，一脸的愁苦。“王大爷，今天感觉怎么样？”康健民先开了口。王大爷抬了抬眼皮，有气无力地哼了一声。“还是老样子，不得劲。”“哪里不得劲？”周逸尘接着问。“说不上来，就是这肚子里头，不得劲。”王大爷指了指自己的上腹部，“吃不下饭，看见油腻的就想吐。”旁边的王大娘赶紧补充：“医生，他都好几天没好好吃饭了，人瘦了一大圈。”周逸尘翻开病历。入院诊断写的是：慢性胃炎。这是个很常见的诊断，对于这种症状的老年人，十有八九都会先考虑这个。周逸尘放下病历，走到床边。“大爷，我给您检查一下，您躺平。”他让王大爷躺好，解开上衣扣子，露出干瘦的胸腹。他先是按了按胃部，王大爷皱了皱眉。“疼？”“有点。”他又顺着往下，按到了右上腹，肝区的位置。他的手指刚一用力，王大爷就吸了一口凉气。“这儿疼得厉害？”“嗯，疼。”周逸尘没再继续，他的目光落在了王大爷的脸上。病房里的光线不算特别好，有点暗。他凑近了些，仔细看了看王大爷的眼睛。“康老师，您来看看。”他喊了一声。康健民走过来，有些疑惑。“怎么了？”周逸尘指了指王大爷的眼白。“您看这里，是不是有点发黄？”康健民扶了扶自己的老花镜，弯下腰，凑得很近。看了半天，他才迟疑地点点头。“好像……是有一点。”“不仔细看，还真看不出来。”周逸尘心里基本有底了。这黄疸太不明显了，要不是他受过系统训练，特意去找，很容易就当成光线问题给忽略掉。他站直身子，对王大娘说：“大娘，大爷这个情况，可能不光是胃的问题。”“我们怀疑肝或者胆囊可能有点毛病。”“啊？”王大娘一下子紧张起来，“严重吗医生？”“现在还不好说，要做个检查才能确定。”周逸尘安抚道。他对跟在身后的王宇说：“去开化验单，查一个肝功能全套，再查一个血常规和淀粉酶。”“好的，周老师。”王宇立刻在本子上记下来。一行人走出病房。康健民忍不住感叹了一句。“小周，你这眼睛可真够尖的。”“要不是你提醒，我真就当成老胃病治了。”周逸尘笑了笑。“我也是瞎猜，主要看他右上腹压痛明显，才多想了一下。”他没有解释，他从现代医学带来的思维习惯，就是对任何不典型的症状，都要多留一个心眼。有时候，一个被忽略的微小体征，就是诊断的关键。王宇和刘娟跟在后面，看着周逸尘的背影，眼神里的崇拜又多了几分。同样是看病人，周老师总能看到他们看不到的地方。查房结束，回到办公室。刚坐下没多久，隔壁办公室的钱伟医生就探了个头进来。“逸尘，在呢？”“钱哥，有事？”周逸尘抬起头。钱伟走了进来，手里拿着一张心电图。“你帮我瞅瞅这个，有个病人胸口闷，我看着像心肌缺血，但又拿不太准。”这个年代的医生，分科没那么细，内科医生什么都得懂点。周逸尘接过心电图。他的医术等级里，包含了所有内科分支的知识，看个心电图自然不在话下。他看得很仔细，手指在几个关键的波段上点了点。“t波是有点低平，不过st段没有明显压低，看着不太像典型的心肌缺血。”“你问问病人，胸闷跟活动有没有关系？上楼或者快走会不会加重？”“要是活动后加重，休息一下就好，那八成就是了。”，！“要是没关系，就得再考虑别的。”钱伟听得连连点头，茅塞顿开。“对对对，我光盯着图看了，忘了问这个了。”“行，谢了啊逸尘，我再去问问。”钱伟拿着心电图，风风火火地走了。康健民端着茶缸，笑呵呵地看着周逸尘。“行啊小周，现在都成咱们科的半个专家了。”周逸尘摆摆手，谦虚道：“康老师您可别捧我了，我就是书看得多点。”他说的也是实话。天道酬勤天赋，让他看过的东西都能记住，并且理解透彻。整个上午，办公室里都安安静静的。周逸尘处理着病历，给实习生讲解着病例，时间过得飞快。快到中午的时候，他去上了个厕所。回来路过护士站，正好看到江小满。她正推着治疗车，脚步飞快地穿梭在病房之间，核对床号，给病人发药。动作已经比昨天熟练了不少。虽然还是有点手忙脚乱，但脸上那股认真的劲儿，特别动人。看到周逸尘，她脚步顿了一下，冲他笑了笑，露出一口小白牙，然后又赶紧推着车，进了下一个病房。那样子，像一只忙碌又快乐的小蜜蜂。周逸尘的心情也跟着好了起来。他回到办公室，正好听到下班的铃声响起。康健民第一个站了起来。“吃饭，吃饭！”“下午还得看王大爷的化验结果呢。”：（）知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始